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孩子热性惊厥应该怎么办

2021-12-18

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热性惊厥是小儿常见的惊厥之一,高发于6岁以内的孩子。每当孩子发热又突发惊厥时,家长不免慌了神,手足无措。那么,到底什么是热性惊厥?爸妈碰到这种情况该怎么办? 医生介绍,热性惊厥是小儿神经内科常见病,是指在发热过程中出现惊厥发作。大多数患儿的发作时间在1-2分钟左右,不超过5分钟可自行缓解。该病主要是由于孩子的脑发育不完全,在感染发热的过程中突然出现全身性或局灶性抽搐,可伴有意识障碍,且发热可发生在惊厥的前、中、后任何一个时期。当孩子6岁后随着大脑发育的完善,大多数患儿不再出现热性惊厥发作,智力运动发育正常。但是,很多家长缺乏对孩子惊厥发作相关知识,在发作过程中对孩子的处理方法可能不恰当,甚至存在危险。 有些家长看到孩子突发抽搐,昏倒在地,特别害怕孩子会咬破舌头,急忙往其嘴里塞东西(如毛巾、筷子,甚至手指等)或强行喂水、喂药,部分家长还会给孩子掐人中、虎口等,希望能控制发作。殊不知,这些举动是万万不可行的。医生解释,放置毛巾、手指等物品,强行喂食、喂水、灌药等,这些极有可能造成患儿异物误吸入呼吸道,无法正常呼吸,危及生命;且掐人中、掐虎口等行为并不能缩短孩子的发作持续时间,很多家长因为恐惧用力过猛,可能会造成人为损伤。 正确的处理方法是:首先应在保证安全的基础上,尽量让孩子侧卧,维持呼吸道畅通,防止口腔呕吐物、分泌物等误吸入气管,阻塞呼吸道造成窒息。另外,在保证孩子安全的基础上拿出手机拍摄发作的整个过程,同时记录发作表现和持续时间,提供给就诊医师,以便于诊断和治疗。特别提醒,如果惊厥发作超过5分钟,家长需尽快将孩子送至附近的医院。 还有家长担心孩子热性惊厥发作后会不会转为癫痫?其实,热性惊厥患儿多数预后好,但出现以下情况时,其风险增大:低热抽搐,体温低于38℃就发生惊厥发作;24小时内抽搐在2次或以上;抽搐表现为局灶性发作,如一侧肢体抽搐,发作后一侧肢体活动较前不灵活;发作持续时间超过15分钟;6岁后仍有热性惊厥;半年内发作超过3次,或一年内超过5次。 医生提醒,如果孩子的惊厥出现了以上任何一种情况,建议最好带其到小儿神经专科门诊就诊,遵从专科医师的建议和治疗,必要时可做脑电图和热敏感基因(如SCN1A基因)的检测。需要注意的是,如若需要做脑电图检查最好在热退2周后,以免发热对脑电图的影响,影响判读。
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